案例内容
【案情简介】
2017年3月24日，被鉴定人某甲的母亲某乙因某甲患有“精神分裂症”，并认为被鉴定人患精神疾病是被被鉴定人丈夫某丙经常打骂、虐待引发的，因而向法院申请宣告某甲为无民事行为人，并指定自己为女儿的监护人，从而向法院起诉要求判决女儿离婚。 为明确被鉴定人某甲有无民事行为能力，现某某人民法院特委托本机构对其作法医精神病鉴定。
【鉴定过程】
参照司法部《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SF/Z JD0104001-2011）为鉴定规范对被鉴定人进行鉴定。 根据鉴定需要，鉴定人对被鉴定人个人生活成长经历、既往就诊治疗情况进行了一些调查。 据了解被鉴定人某甲出生于XXXX，其父亲去世多年，母亲改嫁。其幼时生长发育可，小学文化，学习成绩一般，成人后一直在家务农，平时生活、劳动能力同于常人。21岁结婚，婚后夫妻感情一般，育有一女，健康。平素个性：偏内向，话少，性情温和，人际关系一般，无烟酒等不良嗜好。既往史：2017年1月份曾因急起精神异常在某某医院诊断为“急性精神分裂样精神病性障碍”，现仍在该住院治疗，否认有其它重大内、外科疾病史。精神疾病家族史：阳性，某甲的姐姐某丁也有精神异常史，具体诊治欠详。 据某某医院住院病历（住院号：00031682）记载：被鉴定人某甲于2017年1月23号无明显诱因下急起精神异常，主要表现“闻耳语声，隔空对骂，猜疑被害”等，曾先后3次在某某医院住院治疗，诊断“精神分裂症（偏执型）”，先后给予“喹硫平片、劳拉西泮片”等药抗精神病治疗，目前仍在某某医院住院治疗，但病情已经好转，必要时可以出院在门诊继续配服抗精神病药物维持治疗。 据被鉴定人某甲的母亲某乙向法院提交的《宣告公民无民事行为能力申请书》记载：被申请人（某甲）系申请人（某甲某乙）女儿，某丙系被申请人配偶。被申请人自与某丙结婚以来，一直安守本分，操持家务，但是某丙却一直怀疑婚生女不是其亲生，对被申请人（某甲）长期打骂，经年累月，对被申请人的身体和精神健康造成了巨大的压力。因某甲长期的家庭暴力，被申请人逐渐出现神志不清、情绪表达不正常等障碍，在邻居的劝说下，某丙才将被申请人送至某某医院治疗。经医师告知，某甲患有精神分裂症。 综上所述，申请人认为被申请人（某甲）已经完全丧失民事行为能力，根据《民事诉讼法》第187条的规定，申请人请求人民法院依法判决，宣告被申请人为无民事行为能力人，并指定申请人（某乙）为其监护人。 鉴定时精神检查情况：被鉴定人某甲目前在某某医院住院治疗，经其亲属同意由其病房的医务人员陪同自行步入鉴定室，衣着整洁、适时，步态平稳，意识清，注意力能集中，接触良好，检查合作，问之能答，对答切题，定向准，能够清楚叙述自己个人及家庭情况，也能叙述自己住院治疗情况等，其称：“我第一次开始生病时，当时是家里人把我强制送来住院的，为什么要住院我也不记得了，当时就感觉害怕，会听到姑姑跟我讲话的声音，觉得有人会把我的女儿抓走，很多人要害我。我这次是第三次在你们医院住院了，目前感觉比以前好多了，之前听到的声音没有了，也不害怕了……”检查发现其发病时存有明显的言语性幻听、被害妄想等精神病性症状，但目前经治已缓解。交流时，其承认自己在家曾多次被丈夫打，原因是丈夫脾气暴躁、性格冲动，有时候夫妻双方因家庭琐事意见不合发生争吵，互不相让，丈夫就会打她，自己对丈夫的行为也感到很不满意，但认为夫妻感情尚未达到破裂的程度，丈夫平时也不会无缘无故打人的，夫妻争吵打骂，自己也有一部分原因等。检查时其表情平静，表现安静合作，言语自然、有条理，思维清晰，表示自己清楚本次其母亲向法院申请对自己鉴定的目的，是因妈妈心疼自己，希望自己离婚，但自己目前还不想和丈夫离婚，因为孩子还很小，假如离婚对孩子不好，自己条件也不好，离婚了再嫁人也不一定就好；并且丈夫也已向自己保证了以后不会再打她了，姑姑也表示会监督丈夫，不让丈夫再打自己。交流时其能清楚表达自己的愿意、想法，情感反应适切，其对自己病情也有较客观的认识，能意识到自己之前凭空听到他人说话的声音等是不正常的现象，是疾病表现，出院后仍需要继续维持药物治疗，自知力存在，检查未引出其目前有幻觉、被害妄想、思维被洞悉、被监视、被控制等精神病性症状，也未见怪异动作、行为。其记忆、智力未见异常。体检无殊。颅CT平扫脑实质未见明显异常。脑电地形图未见明显的异常。
【分析说明】
据被鉴定人既往就诊治疗情况，结合本次鉴定检查（包括头颅CT、精神检查等）分析如下： （一）精神状态评定 被鉴定人某甲精神家族史阳性，其姐姐有精神异常史，其本人自2017年1月起也因“闻耳语声，隔空对骂，猜疑被害”等言行异常，先后3次在丽水市第X人民医院住院治疗，诊断“精神分裂症（偏执型）”，先后服用“喹硫平片、劳拉西泮片”等药抗精神病治疗，目前仍在某某医院住院治疗。目前鉴定检查发现：被鉴定人意识清，定向准，接触良好，检查合作，注意力集中，问之能答，对答切题，言语自然、有条理，思维连贯，能清楚叙述自己个人及家庭情况，也清楚本次鉴定的原因、目的，能明确表达自己真实的意愿和想法，情感反应适切。检查发现其既往虽曾有言语性幻听及被害妄想等精神病性症状，但目前经治已经缓解，且其对自己病情有较客观认识，表示自己出院后会坚持服药预防复发，自知力恢复。检查时其表情平静，表现安静合作，未见明显怪异动作、行为，其记忆、智能亦未见异常。体检无殊，颅CT平扫脑实质未见明显异常，电地形图未见明显的异常。 综上，被鉴定人某甲的病史特征及目前的临床表现，据《中国精神障碍分类与诊断标准》（第三版），符合“精神分裂症”的诊断，但前经治疗后病情已缓解。 （二）民事行为能力评定 被鉴定人某甲虽为精神分裂症患者，但经治疗目前病情已缓解，自知力恢复，鉴定检查时其言语自然、有条理，思维清晰，能与他人建立良好交流，交流时其表示知道自己母亲本次向法院要求对自己鉴定的目的，明确表达自己现在不愿与丈夫离婚，并说明原因，其意愿和想法合乎常情，说明其能完整、正确地作出自己真实意思表示，也能良好地辨认自己的权利和义务，从而有效保护自己的合法权益，则应评定为目前有完全民事行为能力。
【鉴定意见】
1．精神医学评定：精神分裂症（目前处于缓解期）。 2．民事行为能力评定：目前有完全民事行为能力。
