案例内容
【案情简介】
2018年3月15日10时50分陈某坐摩托车不慎被客车撞倒致头部、胸部受伤，急由120车接入住院。现因案件审理需要，委托本所进行伤残程度鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要 武宁县中医院病历摘录： 专科情况：神清，左顶部头皮下肿胀区3×4cm2，压痛，无骨擦感，胸廓挤压痛，左第3、4、5、6、7肋水平压痛，骨擦感，L2、L4椎左缘按压痛，骨盆挤压，牵拉痛，耻骨联合叩击痛明显，伴骨擦感。双下肢活动、感觉未见明显异常。 2018年3月16日CT（29014号）示：1、L4左侧横突骨折，L5棘突骨折；2、骶椎粉碎性骨折，右髂骨骨折；3、左耻骨上下支骨折。 同日29000号CT报告：左侧第3、4、5、6、7肋斜行骨折，部分断端重叠错位。 2018年3月21日手术记录：在全麻下行左耻骨上下支粉碎性骨折切开复位内固定术。 2018年3月27日DR检查报告：左耻骨上支骨折内固定术后。 2018年4月9日出院诊断：1、左耻骨上下支粉碎性骨折；2、右髂骨骨折；3、骶骨粉碎性骨折；4、L4左横突骨折；5、L5棘突骨折；6、左第3、4、5、6、7肋骨骨折；7、左顶部头皮下血肿。 （二）法医学检验 1. 检验方法 按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行检验。 2. 体格检查 被鉴定人陈某神志清楚，步入检查室。下腹正中可见一纵向切口愈合疤痕7.6cm，双侧髋关节活动正常，双下肢等长，从髂前上棘到同侧内踝下缘长度均为79cm。 3.阅片所见：2018年3月15日CT（29014号）示：左耻骨上下支骨折，断端稍有移位，骶椎骨折，L4左横突骨折，L5棘突骨折，右髂骨骨折。 2018年3月15日CT（29000号）示：左胸3、4、5、6、7肋骨折，其中4、5肋均见二处骨折，4肋骨骨折端重叠，第6、7肋骨骨折端错位。 2018年6月11日DR片（151037号）示：左耻骨上支骨折由重建钢板螺钉内固定在位，下支骨折处可见游离骨碎片。
【分析说明】
根据委托书案情记载，中医院病历资料及本所法医检验结果综合分析如下： 1、被鉴定人陈某本次外伤致全身多处骨折。 2、被鉴定人陈某左胸第3、4、5、6、7肋骨骨折，其中4、6、7肋骨断端重叠错位，畸形愈合，其伤残程度符合两院三部联合颁布于2017年1月1日起实施的《人体损伤致残程度分级》5.10.3.7）项之规定“肋骨6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并遗留2处畸形愈合”，评定为十级伤残。 3、被鉴定人陈某左耻骨上下支骨折，右髂骨骨折，在左耻骨下支骨折处可见游离骨碎块。其伤残程度符合两院三部联合颁布于2017年1月1日起实施的《人体损伤致残程度分级》5.10.5.4）项之规定，“骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折畸形愈合”，评定为十级伤残。
【鉴定意见】
1、被鉴定人陈某胸部损伤，评定为十级伤残。 2、被鉴定人陈某骨盆损伤，评定为十级伤残。
