案例内容
【案情简介】
被鉴定人刘某，于2017年8月8日因交通事故受伤。现向九江南湖司法鉴定中心提出申请，请求对其伤残等级给予法医临床鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要 2017年8月8日某医院急诊病史摘录： 主诉：车外伤数全身多处疼痛8小时。体格检查：胸廓对称无畸形，未见反常呼吸运动，右侧胸廓挤压痛（+），可触及骨擦感，双肺呼吸音弱，未闻及明显干湿性啰音及咆哮音。 （二）法医学检验 1. 检验方法 按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。 2. 体格检查 步入法医室，神志清楚，回答切题，查体合作。自诉：右胸部时感疼痛。胸廓对称，右上胸按压疼痛，呼吸运动正常。 3. 阅片所见 2017年8月8 日XX市第一人民医院CT（ID:01604837）示：右侧第2-6肋肋骨骨折。 2018年1月8日XX市第六人民医院CT（ID：77512）示：右侧2-7肋骨骨折，见骨痂形成；右侧第2-4肋骨畸形愈合。 2018年7月17 日某区第一七一医院CT（ID:10694331）示：右侧第2-4肋骨陈旧性骨折伴畸形愈合，右侧5-6肋骨骨折。
【分析说明】
根据现有鉴定材料，包括病史及影像学资料等，结合本院鉴定人检验所见并参考专家会诊意见，综合分析认为： 被鉴定人刘某，因交通事故受伤，本中心审阅其外伤当日影像学资料显示：右侧第2-6肋肋骨骨折。伤后约1年，临床摄片示其右侧2-7肋骨骨折，见骨痂形成，右侧第2-4肋骨畸形愈合；近期临床复片示其右侧第2-4肋骨陈旧性骨折伴畸形愈合，右侧5-6肋骨骨折等。 分析送鉴的影像资料并非每幅图像均能显示全部肋骨骨折的原因为：（1）不完全性肋骨骨折在伤后早期不易被影像学检查显示，而在骨折经过一段时间的骨痂生长、骨折愈合、塑形等过程后因局部骨质膨大，而易于发现；（2）肋骨CT图像重组可以显示完整肋骨形态，对不完全性骨折可以明确诊断。根据本例骨折部位并结合送鉴病历资料及系列影像学资料，分析认为，上述右侧第2-7肋骨骨折处骨痂形态相似、处于同一力线范围，符合同一时期肋骨骨折逐渐愈合动态变化影像学征象，即上述右侧共六根肋骨骨折均符合本次交通伤所致。目前本院检见其右上胸部按压痛。依照《人体损伤致残程度分级》标准5.10.3.7条之规定，上述损伤致右侧共六根肋骨骨折已构成人体损伤十级残疾。
【鉴定意见】
被鉴定人刘某右胸部等处交通伤，致右侧共六根肋骨骨折，已构成人体损伤十级残疾。
