案例内容
【案情简介】
2018年1月17日下午13时30分许，被鉴定人普某某因琐事用尖刀将工友窦某某连捅数刀，最后造成窦某某死亡。普某某到案前曾报警承认杀人，但到案后均否认，且对管教人员忽冷忽热，怀疑厂里给其喝的牛奶被人放药等，因有异常言行，为明确普某某作案时的精神状态以及是否具有刑事责任能力，故某某市公安局委托本机构对普某某进行精神疾病司法鉴定。
【鉴定过程】
参照司法部《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SF/Z JD0104001-2011）为司法鉴定操作技术规范对被鉴定人进行法医学检查。 被鉴定人普某某由办案民警带入鉴定室，步态稳。意识清，仪态整，衣着适时，年貌相符。定向力完整。接触尚可，检查合作，问之能答，应答切题，无思维联想障碍。能简单讲述自己的生活经历，称自己是四川德昌县人，今年22岁，初中文化，毕业后打工，到过上海、江苏等地，在工厂或工地做工。2017年6月份到浙江某某打工，做童车，去年10月份换过单位，做到今年1月。月工资四五千元，平时一个人租房子住。周末有时喝点酒，不吸烟，不吸毒，性格有时外向，有时内向，不与人打架，与同事相处还好的，偶尔会激动与人吵。问其身体情况，他说“有时骨头响，关节活动时响”，睡觉不是很好，“11、12点睡，早上6点多醒”。问他这次为何被抓，他答：“我和厂里同事‘某某’有点矛盾。”问其什么矛盾，他说：“他前面做完就扔到我这边，他故意的，之前我没讲，后来跟他讲他随便敷衍我一下。”问他与“某某”还有何矛盾，他说：“周五（实际时间为2018年1月17日）那天发生了一点矛盾。我去接水时他说‘真他妈的臭’，我说你为什么不好好说，他说你想在这里混就要好好听话，他用手指着我的头，后来我就用脚踢了他一脚，他倒了下去。”并称自己见他倒地了，就走了。后来“我怕他没醒，（会）出事就报警了。”问其报警时对警察怎么说的，他答：“我记不起来了。”问其当时身上血是怎么来的，他答：“可能是他（指‘某某’）的鼻血。”否认有拿刀伤害“某某”。指出他报警时跟公安讲过拿刀捅人的事情时他则沉默不语。所述案发经过与公安笔录记载基本一致，均称自己只是踢了某某（窦某某）一脚，没有拿刀捅人。否认对方（窦某某）故意害他，否认凭空听到声音让其去弄对方。问他平时心情，他答：“不怎么好，没有（特别不好）。”问他牛奶的事情，他答：“有个同事那天给我牛奶喝……我喝了肚子不舒服。后来我想里面是不是有放违禁药品，因为之前我都好好的，（出事）之前有几天睡不好，身体不舒服，我上网查查，怀疑是不是毒品，之前组长也发过东西给我吃的，我只是这样想，但我不确定。”问其对方死了他该怎么办，他答：“我踢他应该不会死的。”问他可能会被判刑时，他答：“不知道。”问其是否有罪，他答：“我只是打他了。”问他是否要为自己辩护，他答“不知道。”整个检查过程中情感反应协调，无显著的情感高涨或低落，意志活动无明显减退。记忆力、智能无明显障碍。未发现幻觉妄想等精神病性症状。虽怀疑牛奶有问题（实际其未喝），只是其敏感表现，未达到妄想程度。其猜疑窦某某针对他，具有一定现实基础（如对方故意把童车砸给他、讲些不好听的话等），但并非坚信不疑，不构成妄想。
【分析说明】
（一）精神医学评定 根据材料介绍，被鉴定人普某某文化程度初中，以前一直打工，能力好，社会功能正常。被鉴定人父亲反映普某某性格温和，话少，身体一直挺好的，没发现有毛病，精神方面不好说，但是没有做过出格的事情。有关调查材料亦反映被鉴定人身体健康，平时话少，孤僻一点，但与人交流正常，没有精神异常表现，工作能胜任。在看守所期间亦未发现其存在明显精神异常情况。本次精神检查：意识清，定向力完整，仪态整，接触尚可，问之能答，应答切题，情感反应协调，无显著的情感高涨或低落，意志活动无明显减退，记忆、智能无明显障碍，未发现幻觉妄想等精神病性症状。心理测验结果与临床检查所见相符。总智商109，提示智力处于常人水平。颅脑CT和脑电图检查未发现颅脑器质性异常。综合上述分析，说明被鉴定人案发时的精神状态，符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》有关无精神病的诊断标准。 （二）法定能力评定 参照司法部《精神障碍者刑事责任能力评定指南》（SF/Z JD0104002—2016）为司法鉴定技术规范对被鉴定人进行刑事责任能力评定。 被鉴定人普某某无精神病，平时性格孤僻一点，社会功能正常。目前否认拿刀捅窦某某，仅称自己踢了他一脚。但根据出警记录，被鉴定人坦言“因为之前工作中与同事“某某”产生矛盾，感觉“某某”一直讽刺辱骂他，心怀怨恨，在当日下午持自带的刀具在厂内茶水间将同事“某某”捅伤”，其次，据2018年1月17日讯问笔录被鉴定人在公安民警讯问时讲“和被我捅的某某是一个工作组”，以及被鉴定人给其父亲及姨妈儿子发短信息讲自己杀人了，在看守所监舍有讲自己杀人等综合来判断，捅人之事有被鉴定人所为可能。之后公安多次讯问及今日检查被鉴定人均否认持刀捅人，这不是精神症状和遗忘，不能排除出于自我保护的动机。如果被鉴定人确证行凶，则其作案动机为现实动机。出警记录示其捅人后将刀具扔至厕所内，随后自行骑电动车返回租房后报警自首,并发短信息给父亲等，今检查有讲“我怕他没醒，（会）出事就报警了”，说明其案发前后意识清楚，对自己的行为存在完整辨认和控制能力。综上，依照《精神障碍者刑事责任能力评定指南》附录A“刑事责任能力判定标准细则”A.1.1.1的规定，如本案确证为普某某所为则其具有完全刑事责任能力。
【鉴定意见】
被鉴定人普某某案发时无精神病，具有完全刑事责任能力。
