案例内容
【案情简介】
据送检的鉴定资料记载：被鉴定人张某某于2018年8月19日因交通事故受伤，伤后经宿迁市人民医院手术治疗。现委托司法鉴定机构对张某某伤残等级进行法医临床鉴定。
【鉴定过程】
1.检验方法 根据《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人张某某进行法医学检验。 2.体格检查（时间：2019年3月6日） 被鉴定人神志清楚，步行进入检查室，言语清晰，应答切题，查体合作。左上臂外侧见一长22cm手术切口瘢痕，愈合良好，左上肢各关节活动好。左侧足底略扁平，余检查未见明显异常。 3.阅片所见 根据《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）进行阅片。 X片11588号（2018-08-19，宿迁市第三医院）2张示：左侧肱骨干骨折，左足第2-5跖骨骨折，断端错位。 X片2018161038号（2018-12-01，宿迁市人民医院）示：左侧肱骨干骨折内固定术后。 X片1900017365号（2019-03-05，宿迁市第一人民医院）双侧足弓片示：双侧足弓测量：右足内侧纵弓角116°，外侧纵弓角137°；左足内侧纵弓角119°，外侧纵弓角151°；正常值内侧纵弓113°-130°，外侧纵弓130°-150°，左足外侧纵弓结构破坏。
【分析说明】
根据送检的鉴定资料记载，被鉴定人张某某于2018年8月19日因交通事故致左侧肱骨干骨折、左足第2-5跖骨骨折，伤后经宿迁市人民医院手术治疗，现伤后六个月余，临床体征稳定。 根据体格检查及阅片所见，被鉴定人张某某左足第2-5跖骨骨折经治疗后，现遗留左足外侧纵弓结构破坏；左侧肱骨干骨折等经手术治疗后，目前内固定在位，左上肢各关节活动好。依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.18条之规定，被鉴定人张某某左足第2-5跖骨骨折致左足外侧纵弓结构破坏构成人体损伤十级残疾。 被鉴定人张某某损伤后，因治疗和康复的需要无法工作，需要休息，存在误工；生活自理能力下降，需要他人帮助；并且需加强营养作为辅助治疗措施，以利于损伤恢复和身体康复。按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T 1193-2014）标准第10.2.3b条及第10.2.18a条之规定，结合治疗与恢复情况，被鉴定人张某某的误工期限以270日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。
【鉴定意见】
1.被鉴定人张某某左足外侧纵弓结构破坏构成人体损伤十级残疾； 2.被鉴定人张某某的误工期限以270日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。
