案例内容
【案情简介】
患者张某，男，62岁，张某生前系井冈山市人，2017年5月20日凌晨2时许，因胸痛、呼吸急促至井冈山市某镇卫生院求诊，接诊医生怀疑心肺急症可能，建议患者到上级医院进行心电图检查。当时上午8时许，在家属陪同下，张某至井冈山市某医院就诊，急查心电图提示：ST-T段抬高，予益心舒颗粒及灯盏华素滴丸等药物后回家。10时许死者口服1次药物（益心舒颗粒1包及灯盏华素滴丸8粒）后卧床休息，于11时40分进食午餐后突发呕吐，继而昏迷倒地，面色青紫，10余分钟后，经急救人员检查已无生命特征，宣布死亡。
【调解过程】
2017年7月4日，医患双方申请井冈山市医患纠纷人民调解委员会（以下简称市医调委）调解纠纷，市医调委在告知双方调解原则、调解纪律、调解程序后，于7月11日受理了该案件，并安排人民调解员予以调解。首次调解分为三个程序：首先，告知双方权利义务、回避事项、确认彼此身份、确定双方委托代理人，并写出书面陈述意见和要求。其次，建议双方先冷静下来，情绪不要过激；最后，为了明确责任、公平起见，建议双方在市医疗纠纷调委会进行调解。 患方意见：患者因呼吸急促到井冈山市某医院就诊，在就诊之后口服了医院所开的药物之后，病情加剧发作，导致死亡，医院方面有不可推卸的责任，主张要求院方赔偿丧葬费4.6万元，精神损失费1万左右，并要求主治医生赔礼道歉。 医方意见：院方对死者家属的叙述的经过基本无异议，但认为诊断无问题，病人病情发展比较快，心脏破裂是心梗最危险的并发症，很难救治。再加上医院是两套班子，死者当时找的是某卫生院的医生而不是井冈山市医院，乡镇卫生院水平有限。同时院方表示金额可以协商，医生负个人责任不符合法律规定，还是应由组织解决。 调解员告知双方，划清责任是调解的基础和依据，若达不成统一意见，还可以有另外三种划分方式：医疗事故鉴定、司法鉴定、医学专家分析研判。经协商。医患双方同意进行医学专家技术分析研判。7月11日，医院专家组成员认真听取医患双方意见陈述，查阅相关病例资料，分别询问医患双方医疗纠纷有关疑点，并认真分析讨论研判，做出技术分析意见如下： 专家意见：尸检结论已经明确了死者死因，死者自身身体素质较差，病情发展迅速是主要原因。 双方当事人对专家意见无异议。调解员组织双方就责任比例及赔偿金额进行了协商和测算，经反复沟通，最终双方双方和解，达成调解协议。
【调解结果】
双方签订调解协议： 1.院方同意一次性赔偿死者家属人民币5万元，作为丧葬费、精神丧失费等一切费用； 2.死者家属同意放弃追究医院责任，双方握手言和； 3.双方共同申请司法确认。
【案例点评】
本案中，医调委本着“自愿、合法、公正、保护患者利益、维护医院尊严”的原则，让医患双方充分表达意愿，找出双方纠纷的异议点，做出合理的调解方案；在双方争议点的地方及时主动对接医院专家做出技术分析研判，为划分责任、确定赔偿数额奠定基础。同时运用逆向思维方式，让双方那个当事人明白争执结果如何，双方要付出的经济成本和承担的后果，然后冷静思考，端正态度，从而达到调解的目的。 在本案中，医调委及时引导和协助医患双方申请司法确认，既赋予了人民调解协议书的强制执行力，又依法有效保障了双方当事人的合法权益，有力维护了人民调解的权威性和社会公信力。
