案例内容
【案情简介】
被鉴定人万某某家属代诉其2018年6月20日因被他人用刀砍伤，入吉安市中心人民医院、南昌大学第二附属医院住院检查治疗，现已出院。现受吉安市公安局青原公安分局某某派出所委托，要求对万某某损伤程度进行鉴定。
【鉴定过程】
病史摘要： 2018年6月20日-2018年6月23日吉安市中心人民医院出院记录（住院号：D00198352）摘录：患者因“左膝关节流血不止，疼痛、畸形伴活动受限2小时余”入院。诊疗经过：入院后完善相关辅助检查，给予急诊左髌韧带缝合清创、抗炎消肿等对症支持治疗，现患者及家属要求出院，请示上级医师后同意书上签字。出院诊断：左胫骨平台撕脱性骨折伴髌韧带断裂。出院时情况：患者精神可，无咳嗽、咳嗽、咳痰，无胸闷等不适，睡眠及饮食可，大小便正常。 2018年6月23日南昌大学第二附属医院入院记录（住院号：1004172）摘录：外伤致左膝关节流血、疼痛、活动受限2天。专科情况：左膝肿胀畸形较为明显，可见一5cm缝合切口，皮下局部瘀斑，可触及骨擦感，压痛叩击痛阳性，下肢纵轴叩击痛阳性，足趾活动及踝关节跖屈、背伸功能尚可，足背动脉搏动存在，健侧：右下肢肌力V级强，血运及感觉正常。辅助检查：2018.6.21吉安市中心医院X线示：1、左胫骨平台骨折；2、股骨髁骨折。入院诊断：1、左胫骨平台开放性骨折；2、左股骨髁骨折；3、左髌韧带断裂。 （1）体格检查： 2018年6月30日被鉴定人万某某仰卧于病床，神志清楚，查体合作，左下肢见白色纱布包扎，并在底部见白色石膏托外固定制动，左膝、踝关节活动均受限，左足趾可轻微活动，拆开纱布见左胫前、膝部下缘见12cm呈横行缝合疤痕，左膝部肿胀明显，旁见青紫肿胀明显。 （2）阅片所见： 查阅2018年6月21日吉安市中心人民医院三维重建CT片（CT号:264614号）示：左胫骨平台骨折，左股骨外侧髁撕脱性骨折，左膝关节腔积气积液，部分血性。 查阅2018年6月29日南昌大学第二附属医院MRI片（MRI号：0001661053号）示：左膝胫骨平台骨折，骨松质挫伤；外侧半月板撕裂；内侧半月板后角变性；外侧副韧带肿胀，部分纤维中段，关节腔积液，关节周围软组织肿胀。
【分析说明】
1、根据案情、病历、影像学检查及本室法医检验分析，被鉴定人万某某外伤致左膝部损伤，先后入吉安市中心人民医院、南昌大学第二附属医院住院治疗，经三维重建CT影像证实其左胫骨平台开放性骨折，左股骨髁骨折属实，其损伤后果符合外伤致伤机理。依据《人体损伤程度鉴定标准》5.9.3.f款之规定，此损伤程度为轻伤一级。 2、被鉴定人万某某外伤致左膝部损伤，先后入吉安市中心人民医院、南昌大学第二附属医院住院治疗，经中心法医检验其左膝部缝合伤口长度为12cm，其损伤后果符合外伤致伤机理。依据《人体损伤程度鉴定标准》5.9.4.l款之规定，此损伤程度为轻伤二级。 3、被鉴定人万某某外伤致左膝部损伤，先后入吉安市中心人民医院、南昌大学第二附属医院住院治疗，经MRI影像证实其左侧髌韧带断裂属实，其损伤后果符合外伤致伤机理。依据《人体损伤程度鉴定标准》5.9.4.e款之规定，此损伤程度为轻伤二级。
【鉴定意见】
综上述，综合评定被鉴定人万某某损伤程度为轻伤一级。
