案例内容
【案情简介】
王阿姨今年65岁，在去年例行体检时被诊断出乳腺癌。因王阿姨儿子多年前已为她购买过重大疾病保险，因此王阿姨的后续治疗费用可由保险公司按照合同约定支付，但前提是保险公司需要确认王阿姨确诊时的病理组织确实来源于王阿姨本人。2021年9月，王阿姨和保险公司工作人员一同来到本中心，委托本中心对王阿姨末梢血与病理组织切片是否来源于同一个体进行鉴定，王阿姨末梢血由本中心工作人员采集，病理组织切片由委托方从医院获得。
【鉴定过程】
（一）检材处理和检验方法 1.DNA提取： 按照中华人民共和国公共安全行业标准GA/T 383-2014 附录A中的Chelex法抽提血液样本DNA。石蜡组织切片采用QIAamp DNA FFPE Tissue Kit（德国Qiagen公司）提取DNA。 2.STR基因座检测结果及分析： 提取好的DNA适量，采用AGCU EX22荧光检测试剂盒（无锡中德美联生物技术有限公司）在9700型PCR仪（美国Applied Biosystems公司）上对DNA提取产物进行扩增， 使用3130xl型号遗传分析仪（美国Applied Biosystems公司）进行毛细管电泳和基因型分析。 3.数据处理： 常染色体分型结果参照《个体识别技术规范》（SF/Z JD0105012-2018）中的数据分析方法。 （二）检验结果 表1 王阿姨末梢血与病理组织切片STR基因座检测结果 检测基因座 王阿姨末梢血 病理组织切片 随机匹配概率（Pm） D3S1358 15,16 15,16 0.2297 D13S317 9,11 9,11 0.0657 D7S820 11,12 11,12 0.1654 D16S539 9,11 9,11 0.1434 Penta E 14,15 14,15 0.0160 D2S441 11,12 11,12 0.1208 TPOX 8,8 8,8 0.2715 TH01 6,9 6,9 0.0983 D2S1338 22,24 22,24 0.0138 CSF1PO 10,12 10,12 0.1771 Penta D 9,11 9,11 0.0953 D10S1248 13,14 13,14 0.1705 D19S433 13.2,14 13.2,14 0.0215 vWA 14,17 14,17 0.1244 D21S11 30,32.2 30,32.2 0.0710 D18S51 13,17 13,17 0.0273 D6S1043 19,21 19,21 0.0019 D8S1179 15,15 15,15 0.0303 D5S818 11,13 11,13 0.0911 D12S391 17,18 17,18 0.0372 FGA 25,25 25,25 0.0098 AMEL X,X X,X / 累积匹配概率（CPM） 7.4070E-27 似然率（LR） 1.3501E+26
【分析说明】
D3S1358等21个常染色体STR基因座均为人类的遗传学标记，联合应用可进行同一认定，其累积个体识别能力大于0.9999999999。在使用检材与某人样本进行个体识别比对时，如果检材与样本在被检出的每一个基因座上的分型均相同，称之为检材与样本的分型匹配。否则，称之为不匹配。如果检材与样本分型匹配，则不排除检材与样本来源于同一个体，需要进一步通过统计学计算似然率。如果检材与样本分型不匹配，则排除检材与样本来自同一个体。根据表1的检验结果，王阿姨末梢血与病理组织切片在21个常染色体STR基因座上的DNA分型结果均一致，似然率为1.3501E+26。
【鉴定意见】
依据现有资料和DNA分析结果，支持王阿姨末梢血与病理组织切片来自同一个体。
