案例内容
【案例背景】
刘某，男，38岁，吸食冰毒5年。刘某因吸食冰毒时间较长，加上不规律、不健康的生活方式，导致身体机能受损，身体素质较差，抗病能力较弱。入所体检时还发现其患有腰肌劳损。入所体质测试结果情况显示：刘某肺活量对应分值1分，台阶2分，其心肺功能比较弱；握力、俯卧撑及纵跳也都是2分，手臂、腿部肌肉力量都偏弱。综合评分20分，等级为不合格。心理测量显示，抑郁因子评分较高。 在入所初期的戒治生活中，刘某注意力不能集中，双眼无神，不愿和身边的人交往，消极对待正常戒治活动，认为康复训练、心理矫治等根本发挥不了作用。在民警找其谈话时，刘某挂在嘴边常说的一句话便是“都到这种地步了，人生对我来说已经没有任何意义了”。
【案例基本情况】
根据刘某现状，康复训练中心和刘某所在的大中队民警本着“以人为本，科学戒治”的宗旨，以毒品危害认识为基础，以康复训练为主要内容，为其专门制定了一套有针对性的戒治方案。 一、建立对合成毒品危害的正确认识 刘某认为“合成毒品不像海洛因，危害小，也不会成瘾。”针对他在认识上存在的偏差与误区，民警通过课堂教育、个别谈话，结合毒品对其自身、对身边毒友造成的伤害，让刘某认识到合成毒品的特性和巨大危害，让刘某认识到如果再这样下去执迷不悟，最终会走向毁灭，同时要有坚定的信念，相信自己一定会走过去的，让他明白“不贵于无过，而贵以能改过”这么一个道理，人没有不犯错和不走弯路的，只要能及时的改过，才是最难得的。 二、制定个性化运动处方 根据前期体质测试结果为刘某制定了以有氧运动为主，力量训练相结合的个性化运动处方。 在训练开展前，先通过课堂讲解与现场示范相结合，让刘某掌握康复训练基础知识，包括运动戒毒原理、有氧运动和抗阻运动的作用、运动中的自我风险防护、人体几大肌群的基本训练动作等。 根据前期体质测试结果为刘某制定了以有氧运动为主，力量训练相结合的个性化运动处方。每周3次，每次1个小时，运动中有效心律控制在113-132bpm之间，相当于最大心律的60%-70%。根据刘某主观感受适时调整训练强度。 针对刘某腰肌劳损的情况，在经过放松拉伸，疼痛得到缓解后，在抗阻训练中加入强度适中的下背部抗阻项目，如罗马椅挺身、俯身划船等。 经过半年的训练，再次对刘某进行体质测试，肺活量3566ml，分值为3分，台阶指数为55，分值为3分，都有了明显的提升，训练取得了显著成效。与此同时，民警注意到，身体素质的改善让刘某的自信心和对训练的兴趣得以强化。因此在前期的基础上，逐步加大训练强度，提高力量训练负荷，运动时最大心率控制在80%左右。经过近一年的康复训练，刘某进行了出所前的体质测试，刘某的综合评分为35分，等级为优秀。相比其在刚入所时的测试结果，身体体质各项数据有了非常明显的提高。 在解除出所时，刘某表示，戒毒所让他提高了身体素质，更养成了爱锻练的好习惯，在今后的生活中也一定会坚持锻炼下去。
【案例思考】
长期吸食合成毒品可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、肝炎、细菌性内膜炎、败血症等。严重者出现精神错乱、性欲亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态。思维方面从最开始的多疑、敏感发展为偏执观念或妄想，并伴有相应的情绪变化。根据2020年中国毒情形势报告，滥用合成毒品占现有吸毒人员总数57.2%，而在我所，吸食合成毒品人员占收治人员的80%左右，吸食合成毒品对戒毒人员造成的身心损害日益显现。 一是要激发戒毒人员训练积极性。戒毒人员刘某吸食冰毒多年，身心已遭受明显损害，经过科学系统的康复训练，其身体机能得到明显康复。在此过程中，辛苦和枯燥的训练也曾让刘某想过放弃，此时，民警要在确保安全的前提下，引导戒毒人员认识到康复训练在身心康复中的重要作用，鼓励戒毒人员继续坚持。在看到自己身体发生了明显转变后，大多数戒毒人员会认识到康复训练的积极意义，主动投入到康复训练中去。 二是适时调整训练计划。戒毒人员的训练计划在制定后不是一成不变的，要根据训练效果、戒毒人员接受度适时进行调整。本案例中，针对刘某腰肌劳损的症状，在其身体技能得到一定恢复的时候，适时对其下背部肌肉重点进行锻炼，取得了一定效果。 三是要注意风险管控。一些戒毒人员在康复训练过程中，尤其是抗阻训练时，会出现“蛮干”，希望短时间内取得明显效果，从而盲目追求训练容量。因此，在组织戒毒人员康复训练时，要因人而异，适时调整运动处方，注意现场风险管控，防止发生运动损伤风险。
